Babred šavovi za endoskopsku hirurgiju
Uvezivanje je posljednja procedura zatvaranja rane šivanjem.Hirurzi uvijek trebaju kontinuiranu praksu kako bi zadržali sposobnost, posebno monofilamentne šavove.Sigurnost čvora jedan je od izazova uspješnog zatvaranja rane, budući da ima toliko faktora koji utiču, uključujući manje ili više čvorova, neusklađenost prečnika konca, glatkoću površine konca itd. Princip zatvaranja rane je „Brže je sigurnije“ , ali postupak čvora je potreban nekoliko puta, posebno je potrebno više čvorova na idol šavovima-PDO budući da je monofilamentna struktura i glatka površina.Bodljikavi šavovi razvijeni su na bazi moderne mehaničke tehnologije koja se primjenjuje na monofilamentnim šavovima, posebno PDO.Konac je izrezan ili napravljen na bodljikavu jednostruko ili bin-smjeru da nema potrebe za čvorom nakon prodiranja, bodljikava na koncu će zatvoriti tkivo poput brave koja čini zatvaranje tkiva bez čvora stvarnim.Hirurzi pozdravljaju ovaj dizajn čak i kada smanjuje zateznu čvrstoću jer je efektivni prečnik finiji od konca bez bodljikave iste veličine.
Endoskopska hirurgija je razvijena poslednjih decenija, mala je revolucija na Otvorenoj hirurgiji koja ima manje oštećenja tkiva i mnogo manji rizik za pacijenta, a svi hirurzi su je voleli kada je bila dostupna u sopstvenom kartonu.
Bodljikavi šavovi su idol šavova za endoskopsku kirurgiju jer je svojstvo bez čvorova, ali sidro konca od početka šivanja je ključ uspjeha, razvijen je V-Loc kompanije Medtronic koji sadrži zatvorenu petlju u repu za osiguranje sidra početne tačke šivanja.Za operaciju V-Loc-a potrebna je igla i konac preko kraja petlje kako bi se konac učvrstio tkivom za koje je potrebno više vježbe, a to je teret kirurga.Wegosutures je razvio dizajn stopera koji pruža praktičniji način za sidrenje šavova u poređenju sa V-loc.
VS
Vloc vs. Wegosutures Kontless
Čep Wegosutures šavova bez čvorova je trouglasti čep na kraju konca koji ne treba komplicirati rad u uskom prostoru endoskopske hirurgije.Ovaj dizajn se prvo primjenjuje na Violet PDO nit, a kasnije korak po korak na druge materijale.Hirurzi koji imaju iskustva u endoskopskoj hirurgiji mogu koristiti konac po ovom dizajnu bez dugotrajne obuke i prakse na simulacijama.Profil apsorpcije je isti sa Wego PDO navojem, dostupan od USP 2/0 do 4/0.Sigurnost PDO šavova je već odobrena na tržištu u posljednjih 30 godina.S porastom endoskopske kirurgije, šavovi bez čvorova će brzo rasti na tržištu.
Drugi dizajn šavova za endoskopsku hirurgiju je primena igala od 5/8 kruga, uglavnom fiksnim putem u instrumentu da hirurg samo treba da povuče okidač za šivanje.
